自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街

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(中央社記者楊淑閔台北17日電)「全民健保委員會」今天召開委員會,工總推派常務理事何語擔任委員,傳被衛福部技術性杯葛。何語表示,他不接受請客、送禮,幫人爭取正義,才會發生此事;他今天仍會出席。

媒體報導,全國工業總會為自己推派的健保委員何語發出不平之聲,質疑衛福部因為何語7年來「太認真」、做太多事,所以技術性杯葛他,相對於何語是企業家,又是工總常務理事,衛福部卻比較青睞只是會務人員的第二人選與會,不合理。

何語今天出發前接受電話訪問時說,會去開會,會議上午9時30分開始,應該會開到過午。

他並說,號稱最會溝通、最謙卑的蔡政府,卻疑似做出杯葛他擔任工總推派的健保委員的事,可能因為他「不接受人家吃飯請客、送禮,又幫沒有委員的科別爭取公平正義太多有關吧?」

他說明,「全民健保委員會」監督管理病床數、為何不收轉診等醫務管理,以及醫療費用協商,這兩大類工作合併後管理內容更大,可能衛福部希望健保委員「不要說話吧?」而他過去幫太多人爭取公平正義,也可能引人不滿。

他舉例,有的科別確實受到不公平待遇,例如婦產科有嬰兒出生,若有重大疾病需要手術,小兒科醫師要在旁等待1到2小時,隨時接手,這期間都不付費,他幫忙爭取付給醫生新台幣3000元,其他科別就眼紅了。

他再舉例,曾精選幫小孩做小腸移植手術及子宮頸癌檢查爭取健保給付。

何語還說,健保經費非常龐大,但是存在很多不公平、不正義的事,例如同樣是心臟科,在台大擔任主任做超音波檢查,申請得到健保付費,但是自行在外開設心臟專科診所,就申請不到;以及有的人只是地方醫院投資者,不是醫師,卻可以擔任健保委員,疑似設法幫地方醫院撈錢(申請得到健保支付)。1060217

下面附上一則新聞讓大家了解時事

一名五十歲男性病患健康檢查時發現了一顆約兩公分大小的肺結節,持續在門診追蹤,並接受半年一次的胸部電腦斷層檢查,兩三年下來都沒有明顯的變化。由於患者不願接受手術切片檢查,追蹤期間醫院為他安排了電腦斷層導引穿刺切片,結果沒有看到惡性組織,因此患者進一步接受手術切除的意願就更低了;沒想到最近一次的電腦斷層結果顯示,此肺結節在半年內竟然以超乎預期的速度長大,並且直接擴散到相鄰的肺葉跟支氣管。

台大醫院新竹分院胸腔外科楊順貿醫師表示,肺結節不長則已,一旦癌化,常會以倍數成長,即便是在接受定期追蹤的情況下,還是可能會有腫瘤快速擴散而來不及處理的案例發生。此外,穿刺切片所取得的檢體有限,一次的良性報告不等於絕對是良性,除非整顆結節切下來化驗,否則沒有把握能判定結節的良惡性。

楊順貿醫師指出,絕大多數胸部低劑量電腦斷層所篩檢出來的肺結節都不會有相關症狀。雖然大部分的肺結節是良性,但少數仍有癌化可能,尤其是有毛玻璃樣病變的肺結節更要積極處理,即使大小在一公分以下,也有八成轉趨癌化,建議儘早切除根治,不可輕忽。

針對越來越多被篩檢出來的肺結節,楊順貿醫師建議民眾先不用太過擔心,應就電腦斷層結果跟醫師充分討論,有經驗的胸腔專科醫師能就結節的形狀及特徵來做初步判斷,提高後續處置流程的合理性。

大小超過一公分以上的肺結節,楊順貿建議手術切除達到確診同時根治目的。尤其是周邊型肺結節,台大醫院能成功地以「無管」單孔胸腔鏡的手術方式有效切除,使病患免於插管麻醉及胸腔引流管造成的不適,同時保留絕大部分的肺功能,成果發表至著名期刊「胸外科年鑑」。

楊順貿醫師呼籲,面對肺部結節應保持審慎且樂觀的態度,若臨床醫師建議手術切除,則應由胸腔外科醫師來評估手術風險及可能損失的肺功能,確定適合手術應勇敢接受,不要喪失了早期治療的先機。

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